Dantų implantavimas

Klinikoje „Domus Dentes“ dantų implantavimas atliekamas naudojant Straumann dantų implantus (Šveicarija) – vieną patikimiausių ir plačiausiai naudojamų implantų sistemų pasaulyje.

Atliekame:

• Vieno danties atkūrimą implantu;
• Kelių dantų atkūrimą tiltu ant implantų;
• Kaulo augmentaciją ir sinuso pakėlimą.

Kas yra dantų implantai?

Danties implantas – tai mažas titaninis varžtelis, įsukamas į žandikaulio kaulą vietoje prarastos danties šaknies. Implantui prigijus, ant jo tvirtinamas vainikėlis, tiltas arba protezas, atkuriant natūralią dantų funkciją ir estetiką.

Skirtingai nei tradiciniai tiltai ar išimamos plokštelės, implantas nesiremia į greta esančius dantis – jis veikia kaip savarankiška, nepriklausoma danties šaknis. Tai leidžia išsaugoti sveikus šalia esančius dantis jų nepažeidžiant.

Be funkcinio atkūrimo, implantas atlieka dar vieną svarbią funkciją – stimuliuoja žandikaulio kaulą. Netekus danties ir jo neatkūrus, kaulas toje vietoje pradeda nykti: per pirmuosius metus prarandama iki 25% kaulo tūrio. Implantas šį procesą sustabdo.

Kodėl Straumann implantai?

Straumann – Šveicarijos kompanija, įkurta 1954 metais ir laikoma pasauliniu dantų implantologijos lyderiu. 1974 metais kompanija sukūrė pirmąjį pasaulyje vienu etapu protezuojamą dantų implantą.

Šiandien Straumann implantai naudojami daugiau nei 100 pasaulio šalių, kompanija yra paskelbusi daugiau nei 3000 mokslinių tyrimų ir yra Nr. 1 pagal pardavimus bei patikimumą pasaulyje.

Roxolid lydinys

Straumann implantai gaminami iš patentuoto titano ir cirkonio lydinio – Roxolid. Šis lydinys yra 40% stipresnis už standartinį titaną, o tai leidžia naudoti mažesnio skersmens implantus.

Dėl šios savybės 54% atvejų išvengiama papildomos kaulo priauginimo operacijos – tai ypač svarbu pacientams, kurių žandikaulio kaulas yra aptirpęs.

SLActive paviršius

SLActive – hidrofilinis, chemiškai aktyvus implanto paviršius, kuris dvigubai pagreitina kaulo formavimąsi aplink implantą ir mažina pirminį uždegimą.

Dėl šios technologijos Straumann SLActive implantai prigyja daugiau nei 99% atvejų – net ir pacientams, sergantiems diabetu ar baigusiems radiologinį gydymą.

Viso gyvenimo garantija

Straumann suteikia viso gyvenimo garantiją kiekvienam implantui – jei implantas neprigyja, gamintojas suteikia naują implantą nemokamai.

Straumann SLActive implantams papildomai suteikiama garantija ir ant implanto tvirtinamam vainikėliui.

Straumann implantų rūšys

Implanto tipas	Medžiaga	Tinkamas atvejis
Bone Level Tapered (BLT)	Roxolid	Ribotas kaulo kiekis – siaurėjanti forma užtikrina geresnį stabilumą iš karto po įsriegimo.
Bone Level	Roxolid / titanas	Priekiniai dantys ir estetinės zonos – įsriegiamas lygiagrečiai su kaulu, užtikrina natūralų dantenų kontūrą.
Tissue Level	Titanas	Kai svarbuiausia greitas gijimas – įdedamas tiesiai į minkštuosius audinius, mažina infekcijos riziką.
SLActive	Roxolid	Sudėtingi atvejai – diabetu sergantys pacientai, po radioterapijos, sumažėjęs kaulo tankis.
PURE Ceramic	Cirkonio keramika	Alergiški metalams arba norintys maksimaliai estetiško rezultato be metalinių elementų.

Dantų implantacijos kaina

Konsultacija, gydymo plano sudarymas – 30 €

Paslauga	Kaina
Gyjimo galvutės užsukimas ant straumann implanto, dantenų formavimas.	80-100 €
Kaulo augmentacija	600 €
Vieno straumann implanto įsukimas	700 €
Prisukamas metalo keramikos vainikėlis ant straumann implanto	500 €
Laikinas vainikėlis ant straumann implanto gleivinės išformavimui	150 €

Kada reikalingi dantų implantai?

Dantų implantai reikalingi praradus vieną, kelis ar visus dantis – dėl ėduonies, traumų, periodontito ar kitų priežasčių.

• Trūksta vieno ar kelių dantų – ypač kai šalia esantys dantys sveiki ir nenorima jų šlifuoti tiltui;
• Nepatogūs ar nestabilūs išimami protezai – juda, kelia diskomfortą ar trukdo kramtyti;
• Sunku kramtyti ar kalbėti – dėl dantų trūkumo ar pakitusio sąkandžio;
• Dantų trūkumas priekinėje srityje – kai estetika turi ypatingą reikšmę;
• Ilgą laiką neatkurti dantys – kuo ilgiau laukiama, tuo labiau nyksta žandikaulio kaulas ir sunkėja vėlesnis gydymas.

Ko tikėtis neatkūrus prarastų dantų?

Praradus dantį ir jo neatkūrus, prasideda grandininė reakcija, palaipsniui paveikianti tiek burnos sveikatą, tiek išvaizdą.

• Žandikaulio kaulo nykimas – natūralus dantis kramtymo metu nuolat stimuliuoja žandikaulio kaulą. Neatkūrus danties, kaulas toje vietoje pradeda nykti – per pirmuosius metus prarandama iki 25% kaulo tūrio. Kuo ilgiau laukiama, tuo sudėtingesnė ir brangesnė būsima implantacija.
• Gretimų dantų poslinkis – šalia esantys dantys netenka atramos ir palaipsniui krypsta į atsiradusį tarpą. Priešais esantys dantys ilgainiui išilgėja. Tai keičia sąkandį ir gali sukelti papildomų ortodontinių problemų.
• Kramtymo ir kalbos sutrikimai – trūkstami dantys, ypač krūminių srityje, trikdo kramtymo funkciją. Maistas netinkamai susmulkinamas, todėl didėja virškinimo trakto apkrova. Kai kuriais atvejais nukenčia ir dikcija.
• Veido pokyčiai – ilgainiui nykstant kaului, įdumba skruostai ir lūpos, ryškėja raukšlės aplink burną. Pacientas vizualiai atrodo vyresnis nei yra iš tikrųjų.
• Smilkinio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimai – pakitęs sąkandis perkrauna žandikaulio sąnarį ir kramtomuosius raumenis, sukeldamas lėtinius žandikaulio, kaklo ir galvos skausmus.

Dantų implantavimo eiga

Konsultacija ir diagnostika

Pirmo vizito metu atliekama burnos ertmės apžiūra, įvertinamas žandikaulio kaulo tūris ir dantenų būklė.

Atliekamas 3D rentgenas (CBCT) – jis leidžia tiksliai suplanuoti implanto padėtį ir įvertinti kaulo kiekį. Jei kaulo pakanka ir nėra uždegimų, implantavimas gali būti pradėtas tą pačią dieną.

Implanto įsriegimas

Implantas įsukamas į žandikaulio kaulą taikant vietinę nejautrą – procedūra neskausminga ir trunka apie 20–30 minučių. Esant paciento baimei ar sudėtingesniam atvejui, taikoma sedacija.

Estetiškai jautrioje zonoje iškart tvirtinamas laikinas vainikėlis, suformuojantis dantenų kontūrą gijimo laikotarpiu.

Gijimo laikotarpis

Implantas per 3–6 mėnesius suauga su kaulu – šis procesas vadinamas osteointegracija. Gijimo trukmė priklauso nuo žandikaulio būklės ir papildomų procedūrų, tokių kaip kaulo augmentacija.

Šiuo laikotarpiu skiriami kontroliniai vizitai gijimo eigai įvertinti.

Nuolatinis protezavimas

Implantui prigijus, ant jo tvirtinamas individualiai pagamintas vainikėlis, tiltas ar protezas.

Konstrukcija atkartoja natūralų danties vaizdą, spalvą ir funkciją.

Kaip pasiruošti dantų implantacijai?

Tinkamas pasiruošimas tiesiogiai lemia gijimo greitį ir implanto prigijimo sėkmę.

• Burnos higiena – prieš implantaciją dantys turi būti sveiki: išgydytas kariesas, atlikta profesionali burnos higiena, pašalinti neišgydomi dantys. Dantenų uždegimas ir bloga burnos higiena yra dažniausia implanto neprigijimo priežastis;
• Rūkymas – rekomenduojama mesti rūkyti likus bent kelioms savaitėms iki procedūros. Rūkymas sumažina kraujotaką žandikaulyje ir ženkliai lėtina gijimą;
• Vaistai – būtina informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, ypač kraują skystinančius ar kortikosteroidus – jie gali turėti įtakos procedūros eigai;
• Tyrimai – prieš implantaciją atliekama panoraminė nuotrauka ir 3D kompiuterinė tomografija (CBCT), įvertinama kaulo būklė ir tankis;
• Valgymas – prieš procedūrą rekomenduojama pavalgyti, nes po operacijos pirmą dieną galima vartoti tik šiltą, minkštą maistą;
• Lydintis asmuo – po procedūros rekomenduojama turėti lydintį asmenį, nes nejautros poveikis gali išlikti dar kurį laiką po operacijos.

Kokie implantacijos metodai taikomi?

Vieno danties implantavimas

Praradus vieną dantį, į jo vietą įsukamas vienas Straumann implantas, ant kurio po 3–6 mėnesių gijimo tvirtinamas individualiai pagamintas cirkonio keramikos vainikėlis.

Tai ilgaamžis sprendimas, atkuriantis pilną kramtymo funkciją ir estetiką nepažeidžiant greta esančių dantų – skirtingai nei tiltas, kurio gamybai reikia šlifuoti sveikus šalia esančius dantis.

Metodas tinka tiek priekinių, tiek šoninių dantų atkūrimui.

Kelių dantų tiltas ant implantų

Praradus kelis gretimus dantis, jie atkuriami tiltine konstrukcija – ant dviejų implantų tvirtinamas tiltas, pakeičiantis trijų ar daugiau dantų segmentą.

Šis metodas leidžia sumažinti reikalingų implantų skaičių – pavyzdžiui, trims prarastiems dantims pakanka dviejų implantų.

Tai ekonomiškesnis variantas nei kiekvieno danties atkūrimas atskiru implantu, išlaikant tvirtą fiksaciją ir natūralią estetiką.

Implantai, tiltai ar plokštelės – kuo skiriasi?

Praradus dantį, galimi keli atkūrimo būdai – implantas, tiltas ar išimama plokštelė. Kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų, o tinkamiausią variantą nustato gydytojas po konsultacijos.

Savybė	Implantas	Tiltas	Išimama plokštelė
Išimamas	Ne	Ne	Taip
Pažeidžia greta esančius dantis	Ne	Taip – reikia šlifuoti	Ne, bet gali spausti dantenas
Stabilumas kramtant	Aukštas	Vidutinis	Mažas
Estetika	Aukšta	Gera	Prastesnė
Ilgaamžiškumas	10–20+ metų	~7–10 metų	Reikalingas dažnas keitimas
Kaulo apsauga	Stimuliuoja kaulą	Nestimuliuoja	Nestimuliuoja
Priežiūra	Kaip natūralių dantų	Kaip natūralių dantų	Reikia išimti ir valyti atskirai

Ar implantavimas skausmingas?

Implantacija atliekama taikant vietinę nejautrą – procedūros metu pacientas skausmo nejaučia. Pats implanto įsriegimas trunka apie 20–30 minučių. Esant paciento baimei ar sudėtingesniam atvejui, taikoma sedacija.

Po procedūros pirmąsias 2–3 dienas gali pasireikšti nedidelis patinimas ir diskomfortas – tai normali organizmo reakcija. Didžiausias patinimas būna antrą–trečią dieną po procedūros. Šie pojūčiai kontroliuojami gydytojo paskirtais vaistais.

Kaulo augmentacija ir sinuso pakėlimas

Sėkminga implantacija reikalauja pakankamo žandikaulio kaulo tūrio.

Jei kaulo nepakanka – dėl natūralaus nykimo po danties netekimo ar individualios anatominės struktūros – atliekamos papildomos procedūros: kaulo augmentacija arba sinuso pakėlimas.

Kada reikalingos šios procedūros:

• Kaulo aukštis viršutinėje žandikaulio srityje yra mažesnis nei 5 mm;
• Kaulo storis neleidžia stabiliai įsukti implanto;
• Po danties netekimo praėjo daug laiko ir kaulas natūraliai sunyko;
• Sinuso dugnas yra per arti implanto vietos.

Ar galima to išvengti?

Taip – jei pacientas kreipiasi per 2–6 mėnesius po danties netekimo, dažniausiai galima atlikti vienmomentę implantaciją, kol kaulas dar nespėjo reikšmingai sunykti.

Kaip atliekamos procedūros?

Kaulo augmentacija – kaulas priauginamas naudojant natūralų (autogeninį) arba sintetinį kaulo pakaitalą. Procedūra atliekama prieš implantaciją arba kartu su ja.

Sinuso pakėlimas – taikomas tik viršutiniame žandikaulyje, kai sinuso ertmė nusileidusi per arti implanto vietos. Procedūros metu sinuso dugnas pakeliamas, o susidaręs tarpas užpildomas kaulo pakaitalu.

Ar procedūros skausmingos?

Ne – abu metodai atliekami taikant vietinę nejautrą. Po procedūros gali pasireikšti nedidelis patinimas ir diskomfortas, kontroliuojamas gydytojo paskirtais vaistais.

	Kaulo augmentacija	Sinuso pakėlimas
Gijimo trukmė	3–6 mėnesiai	4–6 mėnesiai
Implantacija tuo pačiu metu	Priklausomai nuo atvejo	Kai kuriais atvejais galima

Dažniausiai užduodami klausimai (D.U.K.)

Ar implantai tinka visiems?

Implantacija tinka daugeliui pacientų, tačiau yra kontraindikacijų. Implantai nerekomenduojami jaunesniems nei 16–17 metų asmenims, kurių žandikaulis dar formuojasi.

Taip pat implantacija sudėtingesnė sergantiems nekontroliuojamu diabetu, osteoporoze ar imunosupresija.

Rūkantiems pacientams implanto prigijimo tikimybė mažesnė – rekomenduojama susilaikyti nuo rūkymo bent gijimo laikotarpiu.

Galutinį sprendimą priima gydytojas po konsultacijos ir diagnostikos.

Kokia implanto prigijimo tikimybė?

Straumann implantų prigijimo rodiklis siekia 97–98%.

Sėkmę lemia žandikaulio kaulo kokybė, burnos higiena ir gydytojo kvalifikacija.

Implantai, įsriegti į sugijusį kaulą, prigyja 98,05% atvejų, o į neseniai pašalinto danties vietą – 96,52%.

Kaip prižiūrėti implantus?

Implantai prižiūrimi taip pat kaip natūralūs dantys – valomi du kartus per dieną šepetėliu ir pasta, naudojamas tarpdančių siūlas arba irigatorius.

Rekomenduojama reguliari profesionali burnos higiena 1–2 kartus per metus.

Tinkama priežiūra užtikrina, kad implantas tarnaus dešimtmečius.

Ar implantai ilgaamžiai?

Straumann implantai sukurti tarnauti visą gyvenimą – tinkamai prižiūrimi jie išlaiko funkciją 20 metų ir ilgiau. Ilgaamžiškumui įtakos turi burnos higiena, rūkymas ir reguliarūs vizitai pas odontologą.

Ko vengti po implantacijos?

Pirmąją savaitę po procedūros reikėtų vengti intensyvaus fizinio krūvio, karštų gėrimų ir maisto, alkoholio bei rūkymo – tai lėtina gijimą ir didina komplikacijų riziką.

Pirmą dieną nerekomenduojama skalauti burnos, kad nesusidarytų kraujavimas. Sportuoti galima grįžti po 1–2 savaičių.

Kada galima pradėti kramtyti?

Minkštą maistą galima valgyti jau po kelių dienų.

Visiškai kramtymo funkcija atkuriama implantui prigijus ir pritvirtinus nuolatinį vainikėlį – tai įvyksta po 3–6 mėnesių, priklausomai nuo gijimo eigos.