Gingivektomija. Kas tai, kada ji reikalinga?

Gingivektomija — tai chirurginė periodontologinė procedūra, kurios metu pašalinamas perteklinis arba uždegimo pažeistas dantenų audinys.

Procedūra atliekama siekiant sumažinti gilias dantenų kišenes, kuriose kaupiasi bakterijos, arba koreguoti dantenų liniją estetiniais tikslais.

Gingivektomiją atlieka periodontologas, naudodamas skalpelį, lazerį arba elektrochirurginius instrumentus.

Odontologijos klinika Vilniuje „Domus Dentes“ dalijasi informacija apie tai kada gingivektomija yra reikalinga, kaip ji atliekama ir kaip vyksta gijimo procesas po šios procedūros.

Kada gingivektomija yra reikalinga?

Gingivektomija taikoma, kai dantenų audinys trukdo palaikyti burnos sveikatą arba keičia šypsenos estetiką.

• Periodontitas — pažengusi dantenų liga suformuoja gilias kišenes tarp dantenų ir dantų. Šiose kišenėse kaupiasi bakterijos ir apnašos, kurių neįmanoma pašalinti kasdienės higienos priemonėmis. Gingivektomija sumažina kišenių gylį ir atveria prieigą šaknų paviršiui valyti.
• Dantenų hiperplazija — tam tikri vaistai (prieštraukuliniai, imunosupresiniai, kalcio kanalų blokatoriai) arba retos sisteminės ligos sukelia nenormalų dantenų audinio augimą. Išvešėjusios dantenos dengia dalį danties vainiko, apsunkina kramtymą ir kalbą.
• Dantenų fibromatozė — genetinė būklė, kai dantenų audinys auga nepriklausomai nuo išorinių veiksnių. Perteklinis audinys pašalinamas chirurgiškai, nes jis nereaguoja į medikamentinį gydymą.
• Pasikartojantys uždegimai prie protinių dantų — nepilnai išdygęs protinis dantis sukuria dantenų lopelį, po kuriuo kaupiasi maisto likučiai ir bakterijos. Gingivektomija pašalina šį lopelį ir stabdo lėtinį uždegimą.
• Danties vainiko prailginimas — kai danties kietieji audiniai yra suirę žemiau dantenų linijos, protezavimui reikia daugiau atviro danties paviršiaus. Gingivektomija atveria pakankamą danties plotą karūnėlei ar plombai tvirtinti.
• Netaisyklinga dantenų linija — nevienodas dantenų aukštis aplink skirtingus dantis arba per didelis dantenų kiekis, matomas šypsantis, koreguojamas pašalinant perteklinį audinį ir formuojant simetrišką dantenų kontūrą.

Kaip atliekama gingivektomija?

Prieš procedūrą odontologas atlieka išsamų burnos ertmės tyrimą, kurio metu įvertina dantenų kišenių gylį, kaulo būklę ir audinių pažeidimo mastą. Gali būti daromas rentgeninis ar 3D vaizdas, padedantis tiksliai suplanuoti operacijos apimtį. Prieš gingivektomiją atliekama profesionali burnos higiena — pašalinami dantų akmenys ir apnašos.

Procedūros dieną gydytojas suleidžia vietinę nejautrą, užtikrinančią, kad pacientas nejaus skausmo. Ant dantenų pažymima nauja dantenų linija, nurodanti, kiek audinio reikia pašalinti. Naudojant skalpelį, lazerį arba elektrochirurginį instrumentą, gydytojas pašalina perteklinį dantenų audinį pagal liniją.

Po audinio pašalinimo sustabdomas kraujavimas ir ant žaizdos uždedamas specialus periodontalinis tvarstis, saugantis dantenų audinį gijimo metu. Tvarstis išsilaiko 1–2 savaites. Priklausomai nuo operacijos apimties, gingivektomija trunka nuo kelių minučių iki valandos.

Skalpelio ir lazerio metodų skirtumai

Metodą parenka gydytojas, įvertinęs operacijos apimtį, dantenų audinių būklę ir paciento sveikatos istoriją.

Gijimas po gingivektomijos

Pirmąsias 24–48 valandas po procedūros galimas nedidelis kraujavimas, skausmas ir dantenų patinimas. Gydytojas skiria skausmą malšinančius vaistus ir rekomenduoja šaltą kompresą patinimui mažinti.

Pirmąją savaitę dantenos išlieka paraudusios ir jautrios. Rekomenduojama valgyti minkštą, šiltos temperatūros maistą, vengti aštrių, rūgščių ir kietų produktų. Dantys valomi atsargiai, minkštu šepetėliu, aplenkiant operuotą sritį.

Antrąją savaitę patinimas ir skausmas mažėja, periodontalinis tvarstis nukrenta arba jį pašalina gydytojas. Dantenos pradeda įgauti natūralią spalvą, tačiau audinys dar nėra visiškai sustipėjęs.

Visiškas dantenų sugijimas trunka iki 2 mėnesių. Per šį laikotarpį susiformuoja galutinė dantenų linija, audinys sustipėja ir atgauna normalią struktūrą. Reguliarūs kontroliniai vizitai leidžia gydytojui stebėti gijimo eigą ir laiku pastebėti galimas komplikacijas.

Gingivektomijos rizikos ir komplikacijos

Gingivektomija yra saugi procedūra, tačiau, kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, turi rizikų.

• Kraujavimas — nedidelis kraujavimas pirmąsias dienas po procedūros yra normalus. Užsitęsęs ar gausus kraujavimas rodo galimą žaizdos pažeidimą arba kraujo krešėjimo sutrikimą ir reikalauja gydytojo įvertinimo.
• Infekcija — operuotoje srityje gali patekti bakterijų, sukeliančių uždegimą. Požymiai: stiprėjantis skausmas, patinimas, pūlingos išskyros arba karščiavimas. Gydytojas gali skirti antibiotikų infekcijai suvaldyti.
• Danties jautrumas — pašalinus dantenų audinį, dalis danties šaknies gali likti apnuoginta. Tai sukelia trumpalaikį jautrumą karščiui, šalčiui ir rūgštiems produktams, kuris sumažėja dantenoms sugijus.
• Netolygus gijimas — dantenų linija po gijimo gali susiformuoti netvarkingai, jei operacijos metu audinys buvo pašalintas nevienodai. Tokiu atveju gali prireikti korekcijos procedūros.
• Dantenų recesija — pašalinus per daug audinio, dantenos gali nepakankamai padengti danties šaknį. Ši būklė yra negrįžtama ir gali reikalauti dantenų plastikos operacijos.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar gingivektomija yra skausminga?

Procedūra atliekama su vietine nejautra, todėl jos metu skausmo pacientas nejaučia.

Po procedūros galimas nedidelis diskomfortas ir jautrumas, kuris malšinamas gydytojo paskirtais vaistais ir praeina per kelias dienas.

Ar dantenos atauga po gingivektomijos?

Chirurgiškai pašalintas dantenų audinys neatauga.

Likęs audinys sugyja ir susiformuoja nauja dantenų linija, kuri išlieka stabili tinkamai prižiūrint burnos higieną.

Kiek trunka atsigavimas po gingivektomijos?

Pradinis gijimas trunka 1–2 savaites, per kurias sumažėja skausmas ir patinimas.

Visiškas dantenų audinių atsistatymas užtrunka iki 2 mėnesių.

Kiek kainuoja gingivektomija?

Gingivektomijos kaina priklauso nuo operacijos apimties, taikomo metodo ir gydomo dantų skaičiaus.

Lietuvoje vieno danties gingivektomija kainuoja nuo 45 iki 60 eurų.

Ar reikia papildomai kreiptis į gydytoją po gingivektomijos?

Į gydytoją reikia kreiptis tuo atveju, jei po procedūros atsiranda gausus kraujavimas (kuris nesustoja per kelias valandas), stiprėjantis skausmas praėjus 3–4 dienoms, patinimas, kuris didėja užuot mažėjęs, arba karščiavimas.

SUSIJĘ ĮRAŠAI

Gingivektomija. Kas tai, kada ji reikalinga?

Gingivektomija — tai chirurginė periodontologinė procedūra, kurios metu pašalinamas perteklinis arba uždegimo pažeistas dantenų audinys. Procedūra atliekama siekiant

Kaip menopauzė veikia dantenų ir dantų būklę?

Menopauzė – natūralus moters gyvenimo etapas, susijęs su reikšmingais hormoniniais pokyčiais. Dažniausiai daug dėmesio skiriama tokiems simptomams kaip karščio bangos,