Lopo operacija. Kada ir kaip taikomas šis gydymas?

Lopo operacija

Lopo operacija – tai chirurginė procedūra, skirta giliai išvalyti infekuotus periodonto audinius, kai kiti gydymo metodai tampa neefektyvūs.

Atliekant operaciją, dantenos atskiriamos nuo dantų šaknų, kad būtų galima tiesiogiai pasiekti periodonto kišenes, pašalinti bakterijas, akmenis ir pažeistus audinius.

Ši intervencija padeda sustabdyti periodontito progresavimą, sumažina dantenų kišenių gylį ir padeda išsaugoti dantis.

Odontologijos klinika Vilniuje „Domus Dentes“ dalijasi informacija apie lopo operaciją – kada taikomas toks gydymas, kaip jis vyksta ir patarimais kaip elgtis pooperaciniu laikotarpiu.

Klinikoje „Domus Dentes“:

  • Atliekama išsami vaikų ir suaugusiųjų dantų, dantenų bei burnos ligų diagnostika;
  • Teikiamos individualios konsultacijos dėl gydymo plano ir dantų priežiūros po procedūrų;
  • Registracija telefonu: +370 527 15367.

Kada reikalinga lopo operacija?

Aspektas Aprašymas
Periodonto kišenės >5–6 mm Jei po konservatyvaus gydymo (giluminio kiuretažo, burnos higienos) lieka gilios dantenų kišenės, jose kaupiasi bakterijos, kurios toliau ardo kaulą. Chirurginė intervencija leidžia tikslingai pašalinti infekcijos zonas.
Nesibaigiantis dantenų uždegimas Jei uždegimas nesibaigia, nepaisant taikomo gydymo, tai rodo giluminę infekciją. Lopo operacija leidžia pašalinti uždegiminius audinius ir sumažinti ligos progresavimo riziką.
Pažengęs periodontitas ir kaulo nykimas Esant žandikaulio kaulo irimui, dantenų recesijai ar dantų paslankumui – konservatyvūs metodai jau nebepadės. Operacija stabdo audinių irimą ir leidžia stabilizuoti dantų būklę.
Grėsmė netekti dantų Jei uždegiminiai židiniai yra giluminiai ir jų negali pasiekti instrumentai, dantis tampa nestabilus. Lopo operacija suteikia galimybę išvalyti giliausias infekcijos vietas ir išsaugoti dantį.
Dantenų nestabilumas Kai dantenos atsiskiria nuo danties paviršiaus, susiformuoja kišenės, o dantis tampa paslankus. Operacijos metu dantenos vėl priglaudžiamos ir susiuvamos, atkuriant stabilumą.

Kaip atliekama lopo operacija?

Procedūra atliekama odontologo – periodontologo – kabinete, naudojant vietinę nejautrą. Gydymas trunka apie 45–90 min., priklausomai nuo kišenių gylio ir gydomo dantų skaičiaus.

  1. Anestezija – pacientui suleidžiama vietinė nejautra, užtikrinanti komfortą procedūros metu. Sudėtingais atvejais gali būti taikomas sustiprintas nuskausminimas.
  2. Dantenų atskyrimas – pjūviais atidalinamas dantenų audinys nuo danties ir kaulo paviršiaus. Tai leidžia atverti „lopą“ – dantenos pakeliamos, kad gydytojas galėtų pasiekti giluminius infekcijos židinius.
  3. Audinių ir akmenų šalinimas – specialiais instrumentais išvalomi podantiniai akmenys, bakterijos, uždegimo paveikti audiniai. Taip sumažinama uždegiminė apkrova ir sustabdomas audinių irimas.
  4. Kaulo formavimas ir pakaitalai – jei periodontitas pažeidė kaulą, atliekamas kaulo kontūravimas arba naudojami kaulo pakaitalai (sintetiniai ar biologiniai), siekiant atkurti natūralią struktūrą.
  5. Dantenų užsiuvimas – apdoroti audiniai grąžinami į pradinę vietą ir susiuvami smulkiais siūlais.

Kaulo regeneracija lopo operacijos metu

Jei infekcija pažeidė žandikaulio kaulą, taikomi papildomi regeneraciniai gydymo metodai:

  • Kaulo pakaitalai – dirbtiniai ar donoriniai audiniai padeda atstatyti deficitus;
  • Biologinės membranos – naudojamos kaip barjeras, skatinantis kaulo augimą ir stabdantis bakterijų įaugimą;
  • Kraujo plazmos koncentratai (PRF) – paciento kraujas apdorojamas, kad išskirtų augimo faktorius, spartinančius gijimą.

Šios priemonės leidžia ne tik sustabdyti ligą, bet ir dalinai atkurti prarastus audinius, kas yra svarbu ilgaamžiškam rezultatui.

Pooperacinis laikotarpis ir gijimas

Tinkamas elgesys pooperaciniu laikotarpiu yra būtinas, tam, kad dantenos tinkamai sugytų, o operacijos rezultatai būtų ilgalaikiai.

Dažniausi pooperaciniai reiškiniai:

  • Tinimas – gali trukti 1–2 dienas;
  • Nežymus kraujavimas – dažniausiai tik pirmąją parą;
  • Padidėjęs dantenų jautrumas – ypač liečiant ar valgant;
  • Laikinas diskomfortas – kontroliuojamas paskirtais vaistais.

Gydytojų rekomendacijos po operacijos:

  • Vartoti paskirtus vaistus – antibiotikus, skausmą malšinančius;
  • Naudoti antiseptinius skalavimo skysčius (pvz., chlorheksidiną) – pagal gydytojo nurodymus;
  • Valgyti minkštą, šiltą maistą – vengti karštų, kietų ar aštrių produktų pirmas kelias dienas;
  • Burnos higiena – valyti tinkamai, tačiau laikantis gydytojo nurodymų;
  • Nerūkyti ir nevartoti alkoholio – bent 48–72 val. po procedūros;
  • Apsilankyti pas odontologą kontroliniams vizitams – siūlai pašalinami po 7–14 dienų.

Dažniausiai užduodami klausimai (D.U.K.)

Ar lopo operacija skausminga?

Ne. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl pacientas skausmo nejaučia. Po procedūros gali būti nedidelis diskomfortas, kuris valdomas paskirtais vaistais.

Ar reikalingas nedarbingumas po procedūros?

Daugeliu atvejų – ne. Pacientas gali grįžti prie kasdienės veiklos tą pačią ar kitą dieną. Jei operacija buvo sudėtingesnė, gydytojas gali rekomenduoti 1–2 dienų poilsį.

Ar po lopo operacijos dantenos atsinaujina?

Dantenų audiniai sugyja, tačiau jei buvo recesija ar didelis praradimas, dantenos gali nebegrįžti į buvusią poziciją. Tam tikrais atvejais taikomos papildomos minkštųjų audinių rekonstrukcijos procedūros.

Ar galima valgyti po operacijos?

Taip, bet rekomenduojama pirmąsias 24–48 val. vartoti tik minkštą, šiltą maistą. Maistas neturi dirginti operuotos vietos.

Ar reikia pakartotinės lopo operacijos?

Jei pacientas laikosi burnos higienos rekomendacijų, reguliariai lankosi pas periodontologą, dažniausiai užtenka vienos procedūros. Kartais, esant kelioms pažeistoms vietoms, gydymas skaidomas į kelis etapus.